Get Adobe Flash player

Железодефицитнал анемия

Железодефицитнал анемия бывает обусловлена язвенным кровотечением из ЖКТ, развившимся от применения медикаментов (НПВП, стероидные гормоны). У женщин это возможно при обильных менструациях. Гемолитический характер анемии может быть обусловлен применением таких препаратов, как сульфасалазин, плакгивил, делагил. Причиной анемии при лечении ревматоидного артрита и болезней соединительной ткани может оказаться применение солей золота, аеницилламина, иммунодепрессантов, подавляющих костномозговое кроветворение, иногда вплоть до аплаз] га. Причиной анемического синдрома может оказаться и другая, неревматологическая патология (болезни ЖКТ, полипоз, опухоль, заболевания крови и др.).

Значительное увеличение СОЭ наблюдается при РА, коллагенозах, что отражает активность воспаления при этих заболеваниях, по мере стихания клинических признаков СОЭ может некоторое время еще оставаться увеличенной, а затем нормализуется. Если нормализация не наступает — это признак активного процесса или нагноения. При ревматическом артрите нормализация СОЭ наступает лишь при полной ремиссии. Аналогичное наблюдается при инфекционных артритах. Небольшое увеличение СОЭ возможно при остеоартрозе, травме, сопровождающихся вторичным синовитом. Значительное увеличение СОЭ бывает при остром приступе подагры. Увеличение СОЭ более 40 ммч является важным тестом в подтверждении диагноза гигантоклсточного артериита и ревматической полимиалгии.

Кратковременное увеличение СОЭ отмечается при остром воспалений синовиальных сумок и влагалищ, при периаргритах, миозитах. Лишь нагноение сумок, образование флегмоны дает резкое увеличение СОЭ.