Get Adobe Flash player

Увеличение мышцы

При осмотре можно видеть некоторое увеличение мышцы за счет отека. При пальпации и напряжении этих мышц отмечается болезненность, а при одновременной пальпации и аускультации этих мышц слышна крепитация Гнойный миозит вызывается кокковой флорой, анаэробной инфекцией и другими возбудителями, Чаще всего они возникают на фоне гнойного процесса в организме (тонзиллит, кариозные зубы, отит, гнойники кожи и др.), особенно при септикопиемии. Травма и охлаждение способствуют возникновению локального процесса в мышце. Появляется боль, усиливающаяся при сокращении мышцы, при пальпации, локальное повышение температуры, гиперемия, отечность мягких тканей, припухлость, защитное напряжение мышцы, ограничение движения в суставах, высокая температура тела, озноб.

Полимиозит может сочетаться с опухолью, ваекулитом, диффузными болезнями соединительной ткани, саркоидозом. Его течение может быть мягким и злокачественным.

Для всех вариантов полимиозита основным клиническим проявлением является мышечная слабость, сочетающаяся в последующем с атрофией мышц. Вначале будет миалгия в покое, при движении, при надавливании на мышцы, нарастающая слабость в мышцах плечевого и тазового пояса. Далее мышцы уплотняются, увеличиваются в объеме, за счет отека они приобретают тестоватую консистенцию, нарастает болезненность, кожа над мышцами также отечна, после исчезновения отечности мышц и кожи выявляется атрофия мышц. Нарастающая слабость приводит к тому, что больной не может сесть, поднять конечности, голову, становится обездвиженным, чго наблюдается лишь при тяжелых вариантах течения полимиозита. Если вовлекаются в процесс мышцы лица, появляется маскообразиостъ, поражение диафрагмы приводит к вентиляционным нарушениям, поражение мышц гортани и глотки проявляется ослаблением голоса, гнусавостью, дисфагией, поперхиванием, попаданием пищи в носоглотку, у некоторых больных возникают глазодвигательные расстройства и птоз. В отдельных случаях полимиозит сочетается с поражением суставов, схожим с ревматоидным артритом.