Get Adobe Flash player

Туберкулезное поражение сустава

Среди гопартри гов туберкулезное поражение сустава занимает особое место. Оно может быть в виде двух вариантов: первый — токсико-аллергический артрит Попсе («туберкулезный ревматизм») с локализацией туберкулезного очага вне сустава, он имеет те же клинические проявления, что и любой другой инфекционно-аллергический артрит. Второй вариант — гонартрит с локализацией туберкулезного очага в суставе с поражением кости, синовиальной оболочки, надколенника Этот процесс односторонний, сопровождается болью, нарушением функции сустава, выпотом в сустав, повышением местной температуры, положительным симптомом Александрова. Пораженный сустав увеличен, имеется «белая опухоль», сгибательная или разгибательная контрактура, движения в суставе резко болезненные, возможны свищи, рубцы, порочная установка ноги, атрофия мышц бедра.

Острый гнойный артрит — одна из наиболее тяжелых форм гонартрита. Он обусловлен попаданием микробов в полость сустава (стафилококк, стрептококк, грамотрицательные микробы, шигеллы, сальмонеллы, иерсияии и др.). Это возможно при фурункулезе, ангине, гнойном отите, скарлатине, пневмонии, инфицированных ранах, после цистоскопии, операций. В клинике будут выраженные признаки острой инфекции — гектическая температура, ознобы, проливные поты. Местные проявления гнойного артрита — одностороннее увеличение сустава в объеме, боль, местное повышение температуры, покраснение, наличие выпота, нарушение функции сустава. Содержимое сустава будет гнойным.