Get Adobe Flash player

Трофические язвы

Редкой причиной болей в области пятки является иевриноми медиального пяточного нерва. Симптоматика этого заболевания практически не отличается от подошвенного фасциита. Невринома может быть обнаружена при пальпации подошвы и среднего отдела стопы, где она определяется в виде плотного болезненного узелка.

Стопа нередко подвергается гнойным заболеваниям — панариций, паронихий, флегмона, остеомиелит, а также грибковым поражениям кожи и ногтей.

При сахарном диабете вследствие диабетической нейропатии, ангиопатии и остеопатии развивается атрофия мышц стопы, происходит боковое смещение передней части стопы и смена зон давления при ходьбе, что приводит к возникновению некротических изменений на подошве в обла ти пяток и дистальных отделов стопы. Больных беспокоят ночьые боли в подошвах, плюсневых костях, на фоне латерального смещения передней части стопы пальцы приобретают клювовидную форму, ограничивается разгибание в проксимальных межфаланговых и плюспефаланговых сочленениях, кожа стоп сухая, багрово-циапотичная, имеются трещины, трофические язвы, мозоли.

Синдром тарзального канала — частая причина мышечных болей на медиальной поверхности стопы и пальцев, возникновения припухлости и болезненного уплотнения, нарушения болевой и тактильной чувг гвительности на тыле стопы. Он возникает вследствие сдавления заднего большеберцового нерва в заднем связочном канате па внутренней поверхности голеностопного сустава за счет стенозирующего лигаментита и тендовагинита задней большеберцовой мышцы.

После перенесенного полиомиелита в результате вялых параличей, парезов и возникших па этом фоне трофических расстройств, мышечных и суставных контрактур возможно формирование полой стопы, пяточной стопы, конской стопы, варусного или вальгусного положения стопы, ггаралнтической разболтанности суставов.