Get Adobe Flash player

Специфический бурсит

По характеру возбудителя выделяют нсспецифический и специфический бурсит (гонорейный, бруцеллезный, туберкулезный, сифилитический). Синошальные сумки из-за их поверхностного расположения нередко подвергаются закрытой травме, непрерывному давлению. Этому способствуют трение кожи, фасций, мышц, сухожилий о костные выступы. Обычно в сумке накапливается серозный выпот, при острой травме возможно кровоизлияние в сумку с образованием ограниченной гематомы, инфицирование сумки резко отягощает клиническое течение бурсита, Чаще всего встречаются бурситы в области коленных, локтевых и плечевых суставов, особенно у горнорабочих, полотеров, паркетчиков, грузчиков, спортсменов.

Клинически бурсит проявляется возникновением на месте анатомического расположения сумки ограниченной, болезненной припухлости мягко-упругой консистенции, нередко флюктуирующей. Размеры опухоли 1-10 см в диаметре. Из-за боли ограничивается функция сустава. В случае нагноения боль возрастает, повышается температура тела, опухоль становится резко болезненной, покраснение и отек тканей нарастают, возможно образование флегмоны, свищей.

При хроническом течении бурсита опухоль приобретает округлую форму, она умеренно болезненна, мягкоэластичпа, может флюктуировать. Функция сустава обычно не нарушена, но при выраженном воспалении возможно ограничение объема движений. Иногда иа месте сумки образуется изолированная кистозная полость — гшрома. Возможна кальцификация пораженной сумки.