Get Adobe Flash player

Распространенная болезненность мышц

Распространенная болезненность мышц, выявляемая глубокой пальпацией, возможна у лиц, накануне выполнявших длительную, в течение многих часов напряженную работу, после укуса ядовитых тропических животных и насекомых, у алкоголиков, длительно лечившихся колхицином, винкристином, у больных трихинеллезом, эпидемической илевродипией, острым алиментарным миозитом. Распространенные боли в мышцах характерны для полимиозига и дерматомиозита, ревматической полимиалгии. При некоторых перечисленных заболеваниях болезненность мышц может ограничиваться только группой мышц плечевого или тазового пояса. Боль в мышцах верхних и нижних конечностей, мышцах спины наблюдается при остром алиментарном миозите, паразитарном миозите, полифибримиозите. Для полифибромиозита очень характерна также выраженная болезненность мест прикрепления мышц к кости. В целях диагностики нейромиозита необходимо провести пальпацию мышц в точках Валле — латеральное остистых отростков пояснично-крестцового отдела позвоночника, у гребешка задней ости подвздошной кости, у средины гребня этой кости, у седалищного бугра, в нижней трети бедра посредине задней поверхности, в подколенной ямке и др. Пальпируя указательным пальцем по межреберьям от грудины до позвоночника, можно выявить болезненность, возникающую при эпидемическом миозите. Если болезненность отмечается только на уровне реберных хрящей ThJ-ThX]1, это указывает на вероятность диафрагматита.