Get Adobe Flash player

Перечень лабораторных тестов

Далее будет представлен перечень лабораторных тестов, которые необходимо использовать в диагностике определенных нозологических форм и синдромов, частота и параметры их отклонений при этих заболеваниях, их диагностическая ценность.

Ревматоидный артрит. Специальные маркеры ревматоидного артрита не обнаружены. В общем анализе крови при активном воспалительном процессе у 20 больных отмечается нормохромная или гипохромная анемия, однако при этом уровень гемоглобина не снижается ниже 90 гл. Лишь при очень тяжелых формах РА он падает до 40 гл. Таким образом, имеется корреляция между активностью процесса и выраженностью анемии. Содержание железа в плазме и в костном мозге при РА несколько снижено. Вероятность анемии возрастает при лечении солями золота, пеницилламином и иммунодепрессантами. По мнению Х. Л. Ф. Каррея, анемия различной выраженности постоянно сопровождает РА независимо от тяжести болезни, у большинства больных отмечается уменьшение содержания железа в плазме. Анемия у больных РА может быть обусловлена язвенным кровотечением при лечении НПВП и ГКС.

При обычном течении ревматического процесса биопсия тканей пораженных суставов не показана. Как известно, в них при воспалении происходи ]’ дезорганизация соединительной ткани, мукоидное набухание, фибриноидные изменения, пролиферативные реакции и склероз. Ревматические гранулемы, по современным представлениям, возникают только в сердце, а в периферических тканях, в синовиальной оболочке, если они и возникают, то морфологически бывают не столь типичные.