Get Adobe Flash player

Мышцы при патологии суставов

Мышцы при патологии суставов могут также подвергаться воспалению, они становятся отечными, болезненными, в промежуточной ткани развиваются гранулематозные изменения, васкулит, в мышечных волокнах возникают дегенеративные изменения, поражаются нервные стволы. Эти процессы при хроническом течении артрита завершаются атрофией мышц. Атрофии мышц способствует формирующийся при синовите локальный спинальный рефлекс угнетения мышц, а также длительная обездвиженность, нарушение иннервации и трофики. Ограниченное поражение суставов приводит к ограниченной атрофии мышц, распространенная артропатия — к распространенной атрофии.

Выраженная атрофия мышц вблизи заинтересованных суставов наблюдается при ревматоидном артрите, туберкулезе, гонорее, нейродистрофических заболеваниях суставов, деформирующем артрозе. При коксартрите атрофируются мышцы бедра и ягодицы. Мышцы конечностей атрофируются при травматических повреждениях суставов, анкилозе, контрактуре, при периферических параличах и невритах.

Вместе с мышцами осматриваются сухожилия и фасции. Обращается внимание на их рельефность в покос и при мышечном сокращении.

При осмотре суставов и мышц необходимо обратить внимание на наличие или отсутствие симметричности признаков патологии. Изменения считаются симметричными, если в процесс вовлекаются аналогичные группы суставов с обеих сторон. Симметричные изменения суставов и мыши, преимущественно отмечаются при воспалительных процессах: типично это для ревматоидного артрита, ревматизма, бруцеллеза, возможно также и при деформирующем артрозе мелких суставов кистей и стоп.