Get Adobe Flash player

Локтевой сустав

Для локтевого сустава очень характерен периартрит с развитием дегенеративно-дистрофических изменений мышечных сухожилий в местах их прикрепления к наружному или внутреннему надмыщелкам плеча или к локтевому отростку (наружный, внутренний лшкондилит. олекраналгия).

При общем осмот ре больного обращается внимание на его позу В случаях выраженных острых заболеваний, при травмах локтевого сустава больной из-за боли щадит пораженную сторону и здоровой рукой придерживает за предплечье неблагополучную руку. Боль обычно локализуется в локтевой ямке При осмотре кожи над суставом сзади и с боков можно выявить ее покраснение, сочетающееся с повышением местной температуры, что характерно для артрита любой этиологии. Тыльная сторона сустава — излюбленное место для ревматических и ревматоидных узелков, псориатических чешуйчатых наложений, здесь же можно увидеть подагрические тофусы величиной от горошины до грецкого ореха и более. Возможны подкожные кровоизлияния от небольшой величины до значительных при травме периартикулярных тканей, переломах.

Из-за поверхностною расположения сустава, слабо выраженного периартикулярного мышечною и жирового слоя, наличия хорошо контурируемых костных выступов и западений даже незначительное накопление жидкости в суставе или отек периартикулярных тканей меняют его величину и форму и становятся легко заметными. Увеличение сустава характерно для артрита, гемартроза, водянки сустава, травматического повреждения периартикулярных тканей и его костных образований. Сглаженность западений но краям трехглавой мышцы у места ее прикрепления к локтевому отростку, сглаженность или исчезновение западений спереди по сторонам сухожилия двуглавой мышцы, «исчезновение» костных выступов — это абсолютные признаки выпота в сустав.