Get Adobe Flash player

Локализация боли

Под воздействием вышеперечисленного могут развиться воспаление, дегенеративные изменения с накоплением продуктов тканевого метаболизма, высвобождение медиаторов воспалительных реакций, непосредственно вызывающих боль (гистамин, серотонин, система кининов. лизосомпые ферменты, простагландины, тканевые нротеазьт и др.). Раздражение этими продуктами болевых рецепторов в адвентиции мелких артерий и артсриол фиброзной капсулы сустава, периоста связок и сухожилий, жировых подушек сустава приводит к возникновению болевого синдрома. Болевые рецепторы отсутствуют лишь в синовиальной оболочке. хряще и менисках.

Локализация боли обычно соответствует месту патологического процесса, но иногда боль может располагаться в отдалении от очага поражения. Та к, при коксартрозе или коксите боль может беспокоить лишь в коленном суставе, при грудном сиондилезе — в пояснице.

Нередко субъективное ощущение боли в области сустава не имеет связи с каким-либо заболеванием этого сустава, а является всего лишь отражением какой-то патологии внутренних органов. Так, боль и даже ограничение движения в левом плечевом суставе наблюдается при стенокардии, инфаркте миокарда, опухоли легкого, Биль в плече может быть при заболеваниях желчевыводящих путей, боль в крестце — при патологии тазовых органов. Боль в суставах и позвоночнике может быть ибусловлена поражением нервных структур при остеохондрозе или нейропатии.