Get Adobe Flash player

Фиброзная остеодистрофия

Фиброзная остеодистрофия. Процесс относится к локальной патологии в виде местной ос геодистрофии с образованием изолированной кисты. Диагноз правомерен при отсутствии кист в других костях. Поражаются метафизы длинных и коротких трубчатых костей основных фаланг. Рентгенологические симптомы: киста имеет вид негомогенного многокамерного просветления ("ячеистый рисунок) с гладкими, резко очерченными контурами, располагается центрально, занимает весь поперечник кости и не выходит за хрящевую линию на эпифиз. Метафиз кости вздут, поперечник увеличен, наблюдается рост по длиннику кости в сторону диафиза. Корковое вещество равномерно истончено, периостальная реакция отсутствует. Характерны надломы, патологические переломы, склонные к самоизлечению. Для солитарной кисты характерен признак «выпавшего фрагмента» — наличие костного фрагмента в заполненной жидкостью полости кости. Это возможно при патологическом переломе.

Гиперпаратиреоидная дистрофия — болезнь Реклингхаузена. Патология характеризуется перестройкой структуры и деформацией костей в сочетании с поражением других органов, чаще почек. Поражаются трубчатые кости, таз, суставы позвоночника. При рентгенологическом исследовании определяется мелкозернистый «ноздреватый» остеопороз, истончение коркового слоя ногтевых фаланг, их широкопетлистый, «кружевной рисунок, остеопороз костей таза и черепа. В выраженной стадии отмечается утолщение диафпза трубчатых костей за счет множественных кистовидных камер — «мыльных пузырей». В малых трубчатых костях имеется выраженное вздутие метаэпифизарных концов. Определяется деформация позвонков но типу «рыбьих» и таза по типу «карточного сердца». Характерно поражение ребер и нижней челюсти, черепа (вид «перца с солью» — грануляционная деминерализация). Может наблюдаться кальцификация мягких тканей.