Get Adobe Flash player

Болезнь Педжета

Болезнь Педжета. В отечественной литературе заболевание относят к фиброзной остеодистрофии. Ряд зарубежных авторов придерживаются вирусной этиологии. Болезнь Педжета характеризуется утолщением кортикального слоя, склерозом, деформацией и увеличением размеров костей. Чаще поражается поясничный отдел позвоночника, череп, таз, длинные трубчатые кости нижней конечности. Рентгенологически позвонки приобретают вид «слоновой косги», «рамьт для картинок», выявляются «ватные очаги» на рентгенограммах черепа, искривление длинных трубчатых костей, которые напоминают «пастушью сумку». Характерны «банановые» переломы и трещины, при этом патологический перелом захват ывает вогнутую сторону искривленных костей.

Фиброзная дисплазия — бессимптомное поражение костей. Патология обнаруживается в среднем возрасте, хотя возможна и у детей. Костная ткань и костный мозг замещаются бедной сосудами фиброзной тканью, при этом часто образуются кисты. Рентгенологическое исследование выявляет в костях фокусы фиброзной ткани, приводящие к изменению структуры кости по типу «матового стекла», «таоачного дыма», нечеткости и аморфности костного рисунка. Возможно наличие полос остеосклероза. Кортикальный слой костей вздут и истончеь или компенсаторно утолщен. В основании черепа часто преобладает картина склероза с сужением отверстий в зоне поражения. Различают полноссальную, монооссальную и сочетанную формы фиброзной дисплазии.

Полиоссальная форма обычно проявляется в первые годы жизни человека, поражаются кости газа, длинные трубчатые кости, череп, ребра. Частное осложнение полиоссальной формы — патологические переломы с последующей деформацией костей.