Get Adobe Flash player

Артрит коленного сустава

Артрит коленного сустава. Воспалительное поражение коленною сустава возможно при многих видах ревматических заболеваний: ревматизм, ревматоидный артрит, реактивный артрит, болезнь Рейтера, болезни соединительной ткани, подагра, а также при таких инфекциях, как гонорея, туберкулез, сифилис, бруцеллез и другие. Коленный сустав часто подвергается травме.

Клинические, да и рентгенологические признаки артрита при этих заболеваниях во многом сходны, однако некоторые из них имеют очень специфические черты, о чем говорилось в разделе «Артриты», на некоторых из них мы остановимся ниже.

Инфекционный бактериальный артрит. Проникновение бактерий в полость сустава возможно различными путями — гематогенным, лимфогенным, при оперативных вмешательствах на суставе. При рентгенологическом исследовании сустава отмечается ранний региональный остеопороз, вначале расширение суставной щели, затем деструкция хряща суставных поверхностей, сужение суставных щелей. Очень информативными будут УЗИ и МРТ, выявляющие накопление жидкости в суставе и отек периартикулярных тканей.

Инфекционный вирусный артрит. Он развивается в период продрома, разгара и выздоровления при вирусном заболевании. Рентгенологическое исследование определяет лишь небольшой эпифизарный остеопороз.

Реактивный артрит — негнойное, «стерильное» воспаление суставов, возникающее одновременно с инфекцией или через 1-1,5 месяца спустя. Помимо артрита возможно поражение апоневрозов и сухожилий. Рентгенологическое доследование выявляет околосуставной остеопороз, краевую узурацию. При КТ и МРТ обнаруживаются изменения капсулы, сухожилий, апоневрозов. Обратное развитие артрита наступает в течение 1-6 месяцев.